Осип мандельштам 📜 на бледно-голубой эмали - читать и слушать стих +заказать анализ

Методы терапии патологии при начальном кариесе

Воспаление на первичном этапе лечится без применения бормашины и анестезии: это безболезненная манипуляция, которая предотвращает поражение дентина, а эмаль после проведения лечения можно считать здоровой. В некоторых случаях только врач на приеме видит белые пятна на зубах, так что эти процедуры лучше проводить сразу после обнаружения проблемы.

Реминерализация

Ремотерапия – процесс искусственного насыщения тканей микро- и макроэлементами. Она также показана после длительного применения шин или брекетов.

дантистами чаще всего используется глюконат кальция. На предварительно очищенную и продезинфицированную челюсть наносится тампон, смоченный в растворе, и оставляется для экспозиции на несколько минут. Иногда процедура требует повторения.

Чтобы результат закрепился надолго:

чистите зубы мягкой щеткой и низкоабразивной пастой;
исключите слишком холодную и горячую, острую, кислую пищу на сутки-двое.

Фторирование

Кальция в костной ткани содержится существенно больше чем фтора. Но последний играет решающую роль в процессе усвоения кальциевых соединений. Наилучший результат дает попеременное проведение процедур насыщения.

Врач проводит операцию вручную при помощи геля, лака или тампонов, содержащих нужный элемент. После манипуляции в течение 2 месяцев не рекомендуется пользоваться лечебными пастами.

Электрофорез, инфильтрация, озонирование

Это более сложные, но, тем не менее, неинвазивные или микроинвазивные процессы, которые позволяют восстановить начинающую разлагаться эмаль без обезболивания при помощи:

микротоков, доставляющих необходимые вещества (электрофорез ионами кальция или фтора);
лампы ICON, благодаря им нужный материал проникает в поры поверхности, восстанавливая эмалевый слой (инфильтрация);
газа, дезинфицирующего весь зубной ряд, избавляя его от болезнетворных микроорганизмов, с последующим применением материала, предотвращающего развитие кариеса (озонирование).

Лечащий врач предложит пациенту несколько вариантов воздействия на выбор, и окончательное решение, что делать, если на зубах возникли белые пятна, принимается совместно.

Герметизация и серебрение эмали у детей

Фиссуры – это впадинки и бороздки на жевательных поверхностях, благодаря которым челюсти могут качественно измельчать пищу. Несмотря на свою полезность, при недостаточном уходе они становятся очагом воспаления и размножения микробов, особенно у малышей, которые в силу возраста пока не полноценно соблюдают гигиену. Учитывая хрупкость тканей детского организма, это приводит к почти мгновенному развитию кариеса. Герметизация (заполнение) производится материалом, схожим с пломбировочным.

После манипуляций стоматологи рекомендуют покрытие – например, нитратом серебра, бактерицидом, который предупреждает дальнейшее разрушение единиц и сохраняет полость рта санированной.

Как выглядит патология

Первоначально обнаруживается совсем маленькая крапинка, которую трудно заметить невооруженным взглядом. Со временем очаг деминерализации увеличивается. Пораженные участки теряют свой естественный блеск, поскольку разрушается кристаллическая структура вещества, покрывающего дентин: становится пористой, темнеет и из-за изменения фактуры превращается в резервуар для патогенных микроорганизмов. Первое время такие микроразрушения безболезненны, что говорит о необходимости визуального контроля.

Чаще всего поражаются клыки и резцы, но иногда патология возникает и на молярах

Важно вовремя заметить ее – процесс обратим при ранней диагностике. Если он запущен, помогут только радикальные способы лечения (сверление, установка крупной пломбы)

При каких заболеваниях белые пятна на зубах появляются у детей

Вариантов здесь несколько:

Недостаток витаминов или минералов – в этом случае помимо посещения стоматолога стоит нанести визит и педиатру для сдачи анализов, назначения препаратов или корректировки схемы питания.
Эндемический флюороз – чаще всего возникает у малышей, живущих в промышленных районах, из-за избыточной насыщенности питьевой воды фторидами, если будущая мама во время беременности работает на вредном производстве. Кроме врачебного вмешательства, следует по возможности пересмотреть образ жизни, исключить применение фторирующих паст (они не рекомендуются детям до 4–5 лет).
Описанная выше гипоплазия – частая причина обнаружения белых пятен на снимках зубов.
Едва начавшийся кариес – самый распространенный вариант.

Патологический процесс, который может развиваться у взрослого несколько лет, в случае с ребенком зачастую проходит стремительно и приводит сначала к потемнению полос на эмали, а после и к образованию крупных кариозных полостей. Если ситуация запущена, коронка разрушится полностью, оставив после себя лишь небольшую черную «лунку» на месте элемента. Кроме физиологических причин, это также происходит из-за затрудненности проведения гигиенических процедур, тем более старшие родственники часто угощают малыша сладким (газировкой, конфетами, хлебом из муки тонкого помола). Во избежание осложнений рекомендуется посещать стоматолога с ребенком раз в 2–3 месяца.

Анализ стихотворения «Невыразимая печаль» Осипа Мандельштама

Стихотворение «Невыразимая печаль» Осипа Мандельштама

Произведение «Невыразимая печаль» Осипа Эмильевича Мандельштама – пример ранней лирики поэта, тяготевшего в ту пору к символизму.

Стихотворение написано весной 1909 года. Его автору исполнилось 18 лет, он ищет себя, много учится, в том числе, в Европе, в этот период он узнал и полюбил Финляндию. Там же испытал сильное романтическое чувство. Впрочем, еще в Германии его пленила некая таинственная незнакомка, чей образ возникает в его стихах тех лет. Только год назад он начал писать стихи всерьез, работая над формой и содержанием. По жанру – элегия, по размеру – ямб с опоясывающей рифмовкой, 3 строфы. Кроме одной, все рифмы открытые. Лирический герой – сам поэт, точнее – почти художник, превращающий бытовую зарисовку в волшебство. Одно восклицание во второй строфе. Интонация описательная. Стихотворение похоже на натюрморт, впрочем, «тончайшие пальцы» вступают в противоречие с этим суждением. В одной из интерпретаций этого произведения в «глазах и пальцах» видят самого юного поэта. Однако, тут скорее имеется в виду некая девушка, возможно, не конкретная, только романтический идеал. Стихотворение пронизано метафорами. «Печаль открыла глаза»: так начинается утро. «Проснулась ваза»: свет заливает комнату, играя в гранях сосуда. «Комната напоена»: вполне прозрачная отсылка к 4 строфе «Зимнего утра» А. Пушкина. «Истома – сладкое лекарство!»: человеку в этой комнате хорошо, уютно, безопасно. И все же ему требуется лекарство от печали. Время здесь словно остановилось, не поймешь, что за век. «Царство»: все здесь устроено по вкусу хозяина (или хозяйки?). Красное вино подкрепляет силы, «солнечный май» — заряжает томлением ожидания чего-то неизведанного, какого-нибудь приключения со счастливым исходом. Первые строки финального четверостишия напоминают изысканный рецепт с ингредиентами в щепотках. Мелькают изнеженные тончайшие пальцы, пахнет вином, весенним ветерком, бисквитом. Кстати, сам поэт действительно весьма любил сладкое. «Белизна»: в цветописи лирики юного О. Мандельштама белый – один из основных цветов и символов. Образ рук, пальцев – также типичен для его поэзии. Анафора: немного. Повтор однокоренных слов: тоненький, тончайших. Инверсия: проснулась ваза. Заключительные строки написаны вразрез с правилами русского языка. Однако эта неправильность не случайная, а сознательная.

Музыкальность и импрессионистичность момента легли в основу изысканной зарисовки повседневности «Невыразимая печаль» О. Мандельштама. Она была опубликована летом 1910 года в журнале «Аполлон».

Анализ стихотворения Мандельштама «На бледно-голубой эмали…»

Тема вечности является ключевой в творчестве Осипа Мандельштама. В своих стихах поэт пытается запечатлеть не только свои мысли и чувства, но и отдельные моменты жизни из которых складывается единое полотно бытия. Одним из таких пестрых «лоскутков» является стихотворение «На бледно-голубой эмали…», написанное в 1909 году. Посвящено оно приходу весны, которая имеет множество различных обликов. Это и тающий снег, и первые лучи ласкового солнца, и пение птиц, которые радуются теплу. Однако для поэта весна ассоциируется с березами, силуэты которых отчетливо проступали на ярком апрельском небе, «ветви поднимали и незаметно вечерели». Этот узор настолько тонок и изящен, что автор не перестает удивляться его красоте. Он сравнивает эту живопись природы со старинной фарфоровой тарелкой, на которой «рисунок, вычерченный метко». Это сравнение является той нитью, которая соединяет события и помогает их сохранить в вечности

И хоть узор березовых ветвей на фоне апрельского неба уже через несколько недель изменится, поэт придает ему не менее важное значение, чем рисунку на посуде. Да, фарфор более прочен и является материальным проявлением времени

Однако Мандельштам убежден, что в этом мире нет ничего временного и случайного. Поэтому если успеть уловить тот или иной волшебный момент, рассказать о нем, превратив ощущения в слова, то и они останутся в вечности. Это действительно так, потому что спустя век строчки, написанные этим поэтом, переносят читателей в холодный апрель 1909 года и помогают уловить то настроение, которое был у автора, наблюдающего за голубым небом сквозь паутину березовых ветвей. Второй образ, который увековечил автор, связан с весенними заморозками, покрывающими оконные стекла не менее изысканным узором. Вывел их «художник милый», который сам по себе является вечностью. Но его творения исчезают с первыми лучами весеннего солнца, которое беспощадно к морозу. Мандельштам пытается остановить мгновение, чтобы каждый смог им насладиться. Ведь это единственное, что в итоге оказывается по-настоящему важным «в сознании минутной силы, в забвении печальной смерти». Таким образом, поэт пытается донести мысль о том, что жизнь удивительна и прекрасна, но состоит она из мгновений, которые и следует ценить превыше всего. Могут забыться имена и даты, слова и поступки, однако чувства, которые человек испытывает при виде простых и понятных вещей, останутся с нами навсегда.

Возможно вам будет интересно

Анализ стихотворения Небесный барабанщик Есенина Дата создания Есениным произведения Небесный барабанщик точно не известна. Исследователи, как правило, сходятся во мнении, что оно было создано в 1918-1919 годах.
Анализ стихотворений Тютчева
Анализ стихотворения Мандельштама Раковина Ранний период творчества Осипа Мандельштама имеет свои тонкости и свою форму написания. Особое место в нем занимает стихотворение Раковина, написанное в 1911 году и является частью известного сборника Камень.
Анализ поэмы Ахматовой Реквием стихотворения 11 класс сочинение На долю русской поэтессы Анны Ахматовой выпали нелегкие испытания. Ее поэма «Реквием» посвящена тяжелым для страны годам сталинских репрессий, когда многие люди были безвинно арестованы
Анализ стихотворения Вечером Ахматовой О чувствах женщин, как молодых, так и старых, не принято было говорить вслух. А если такого рода вещи и случались – это считалось всеми очень вульгарно и не красиво. Анна Ахматова рассказала о том, что вообще может чувствовать женщина

Сумерки свободы

Прославим, братья, сумерки свободы,

Великий сумеречный год!

В кипящие ночные воды

Опущен грузный лес тенет.

Восходишь ты в глухие годы —

О солнце, судия, народ.

Прославим роковое бремя,

Которое в слезах народный вождь берет.

Прославим власти сумрачное бремя,

Ее невыносимый гнет.

B ком сердце есть — тот должен слышать, время,

Как твой корабль ко дну идет.

Мы в легионы боевые

Связали ласточек — и вот

Не видно солнца, вся стихия

Щебечет, движется, живет;

Сквозь сети — сумерки густые —

Не видно солнца и земля плывет.

Ну что ж, попробуем: огромный, неуклюжий,

Скрипучий поворот руля.

Земля плывет. Мужайтесь, мужи,

Как плугом, океан деля.

Мы будем помнить и в летейской стуже,

Что десяти небес нам стоила земля.

Май 1918 года, Москва

*****

Причины проблемы у взрослых

Белые пятна на зубной эмали могут иметь разную этиологию. Для постановки точного диагноза врач проводит осмотр и опрос пациента: уточняет, как осуществляется уход за полостью рта, были ли травмы или другие предпосылки к появлению очагов реминерализации.

Начальный кариес

Белесые матовые образования могут свидетельствовать о том, что патологический процесс начался и вскоре даст о себе знать. Основная причина его развития – неполноценная гигиена (человек чистит зубы нерегулярно, недостаточно тщательно, не использует флосс). Болезнь может быть вызвана и избытком в рационе углеводистой пищи, особенно быстрых углеводов (белого хлеба, сладостей). Налет, образующийся в результате, становится питательной средой для бактерий и хорошим «заделом на будущее» для образования очагов кариеса.

Если начать терапию на этом этапе, можно обойтись неинвазивными процедурами, запущенный же процесс приведет к разрушению дентина и, как следствие, к пульпиту (схему поражения пульпы можно видеть на иллюстрации).

Травматическое воздействие

Травмировать челюсть в быту не так-то просто, но есть исключение: зачастую причиной белых точек и пятен на зубах является ношение брекетов и шин. После снятия ортодонтической конструкции на поверхности эмали обнаруживаются очаги деминерализации; их возникновения можно было бы избежать, если соблюдать ограничения в питании и гигиену.

Первопричина поражений под брекетами – скопление остатков пищи (особенно кислой и богатой углеводами). Именно поэтому доктора советуют после установки фиксаторов на челюсть регулярно пользоваться ирригатором. Участки поверхности под замками плохо увлажняются слюной, что усугубляет ситуацию.

У пациентов, не проходивших лечение у ортодонта, тоже бывают белые пятна на зубах. Они связаны с постоянной нагрузкой:

частым употреблением семечек, орехов и других твердых продуктов;
бруксизмом (непроизвольным сжиманием челюстей как во сне, так и в период бодрствования).

Также в группе риска спортсмены, занимающиеся контактными единоборствами.

Промышленный или производственный флюороз

Он может быть:

штриховым или пятнистым (легкая форма);
меловидно-крапчатым (средняя тяжесть);
эрозивным и деструктивным (тяжелое течение болезни).

Он возникает из-за избытка в организме пациента фтора и тоже приводит к появлению на зубах меловых или прозрачных пятен, крапинок и полос. Заболевание проявляется у людей, длительное время работавших на производствах с высокой концентрацией фторидов:

стекольном, керамическом, цементном;
деревообрабатывающем;
нефтедобывающем.

Работникам вредных предприятий рекомендуется регулярно посещать стоматолога для выявления патологии в начальной стадии и прохождения своевременной терапии.

Гипоплазия

Многие стоматологические заболевания у уже рожденного малыша – следствие неправильного образа жизни будущей мамы, недостатка витаминов, плохая экология.

Белые пятна на молочных (реже постоянных) зубах у ребенка зачастую возникают из-за недоразвития эмали. Фундамент для ее формирования у детей закладывается в период внутриутробного развития – на 7 неделе беременности. Постоянные резцы и моляры формируются с 5 месяца до 7–8 лет.

Наиболее популярные предпосылки к распространению патологии:

гиповитаминоз D у матери;
токсикозы;
перенесенная краснуха;
частые воспаления желудочно-кишечного тракта;
родовая травма.

Проблему не получится предупредить с гарантией 100%, но можно приложить максимальные усилия к снижению вероятности ее возникновения.

Жанр, направление, размер

Жанр стихотворения «Бессонница. Гомер. Тугие паруса…» — элегия. В этом тексте от первого лица ведутся размышления о любви, основной движущей силе мира и культуры. Лирический герой мучается от бессонницы, и это становится отправной точкой для философских поисков.

Направление, в котором работал Мандельштам, — акмеизм. Если в ранних стихотворениях, попавших в первое издание «Камня», можно говорить о наличии каких-то символистских влияний, то здесь уже вполне отражается программа акмеистов: предметность изображения и разговоры об ушедшей культуре, с которой неразрывно связаны современные поэты.

Акмеизм, по определению Мандельштама, — «тоска по мировой культуре». Культура становится источником вечных ценностей. Пока футуристы отказывались от прошлого, сбрасывали классиков с «корабля современности», акмеисты выстраивали «вертикаль предков» к культуре прошлого, устанавливали диалог с далёким собеседником. В этом стихотворении таким собеседником становится Гомер.

Стихотворение «Бессонница. Гомер. Тугие паруса…» разбито на три строфы. Размер — шестистопный ямб с кольцевой рифмовкой и чередованием мужской и женской рифмы (aBBa). Нет подражания гекзаметру — стихотворному размеру древнегреческой эпической поэзии. Так сливаются собственная культура Мандельштама и гомеровские образы, и отражается то, как глубоко «Илиада» вошла в русскую культуру.

Композиция

Стихотворение можно условно разделить на две части. В первой указывается причина, объясняющая переживания лирического героя. Он потерял то, что для него ценно: «Я лишился и чаши на пире отцов, и веселья, и чести своей». Вторая часть – замкнутые в кольцо три четверостишия. Поэт начинает и заканчивает эти строки, называя наступивший век «волкодавом», и говоря: «… не волк я по крови своей», как бы еще раз подчёркивая, что он не принадлежит времени, в котором живёт, не хочет смиряться с новыми ценностями.

Стихотворение состоит из четырех четверостиший с использованием трехсложных стоп с ударением на третий слог (анапест). Автор использует рифму: точную (грязцы – песцы, колесе – красе), мужскую – во всех последний словах строк ударение падает на последний слог (веков, людей, отцов, своей). Используется перекрестная рифмовка АВАВ.

Клиническая картина

Основными сопровождающими симптомами синдрома голубых склер являются: двусторонний голубой (изредка синий) окрас склер, тугоухость и высокая ломкость костей.

Сине-голубой окрас склер – это неизменный, наиболее выраженный симптом данного синдрома, наблюдающийся у 100% больных. Необычный окрас объясняется тем, что сквозь особенно прозрачную, истонченную склеру просвечивает пигмент сосудистой оболочки.

Клинические обследования больных с синдромом Лобштейна-Ван-дер-Хеве, выявляют ряд характерных признаков заболевания — истончение склер, уменьшение количества коллагеновых, а также эластических волокон, метахроматический окрас главной субстанции, который указывает на высокое содержание мукополисахаридов, что указывает на незрелость фиброзной ткани, персистенцию эмбриональной склеры.

Также существует мнение, что голубой цвет склеры является не следствием ее истончения, а повышения прозрачности, что объясняется изменениями в коллоидно-химических качествах ткани. На этом основании, предлагается более верный для обозначения подобного патологического состояния термин, который звучит как «прозрачная склера».

Голубой окрас склер при этом синдроме можно выявить сразу после рождения ребенка, так как он более интенсивен, чем у здоровых младенцев. Кроме того, окрас не исчезает на 5-6 месяце жизни, как это должно происходить в норме. Размер глаз при этом, обычно не изменен, хотя кроме голубых склер, нередко наблюдаются другие его аномалии. К ним относят: передний эмбриотоксон, гипоплазию радужки, зонулярную или кортикальную катаракту, глаукому, полную невозможность различать цвета, помутнения роговицы и пр.

Вторым главным признаком синдрома «голубых склер» является высокая ломкость костей в сочетании с особой слабостью связочного аппарата и суставов. Эти признаки выявляются почти у 65% пациентов с данным синдромом на разных сроках течения. Это стало поводом для подразделения заболевания на три типа.

Первый тип, это наиболее тяжелое поражение, сопровождающееся внутриутробными травами, переломами во время родов или в сразу после рождения. Дети с данным типом заболевания гибнут внутриутробно или в самом раннем детстве.
Второй тип синдрома «голубых склер» сопровождается переломами, которые возникают в младенчестве. В этой ситуации, прогноз для жизни более благоприятный, хотя из-за многочисленных переломов, возникающих неожиданно при небольшом усилии, а также подвывихов и вывихов остается обезображивающая деформация скелета.
При третьем типе заболевания, переломы появляются у детей 2-3 лет. К подростковому периоду, их количество и опасность возникновения значительно сокращается.

Первопричиной ломкости костей принято считать крайнюю порозность кости и эмбриональные ее характер, серьезный недостаток известковых соединений, а также иные проявления гипоплазии.

Третий признак синдрома синих склер глаза – прогрессирующая тугоухость, которая встречается почти у половины пациентов. Объясняется она отосклерозом и недоразвитостью лабиринта внутреннего уха больного.

В некоторых случаях, типичная при синдроме Лобштейна-Ван-дер-Хеве триада описанных выше симптомов, сочетается с иными патологиями мезодермальной ткани. При этом, чаще всего встречаются врожденные пороки сердца, синдактилия, «волчья пасть» и др.

Лечение, назначаемое при синдроме «голубых склер» носит симптоматический характер.

Наши врачи, которые решат Ваши проблемы со зрением:

Фоменко Наталия Ивановна Главный врач клиники, офтальмолог высшей категории, офтальмохирург. Хирургическое лечение катаракты, глаукомы и других заболеваний глаз.

Яковлева Юлия Валерьевна Рефракционный хирург, специалист по лазерной коррекции зрения (ЛАСИК, Фемто-ЛАСИК) при близорукости, дальнозоркости и астигматизме.

Гигинеишвили Дареджан Нугзаревна Врач ретинолог, пециалист по сетчатке глаза, проводит диагностику и лазерное лечение заболеваний сетчатки (дистрофий, разрывов, кровоизлияний).

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в «Московскую Глазную Клинику» Вы можете по телефону 8(499)322-36-36 или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Возникновение патологии в гестационный период

Беременность – стресс для организма и время, в течение которого женщине требуется повышенная концентрация питательных веществ в пище. Минералы и витамины нужны плоду для корректного формирования всех систем и органов, поэтому будущая мать может испытывать их дефицит. Бывает, что очаги деминерализации возникают вследствие токсикоза, когда из-за постоянной тошноты во рту создается слишком кислая среда.

Если белое пятно появилось на зубе у беременной, это значит, что стоит посетить не только стоматолога, но и гинеколога, чтобы исключить нарушения метаболизма и облегчить неприятную симптоматику.

Основные симптомы заболеваний

Признаки поражений различаются, прогноз при отсутствии своевременного врачебного вмешательства тоже разный. Окончательный диагноз должен ставить только лечащий врач, но пациент может исходя из характера патологического процесса сделать предположение о корне проблемы.

Если эмаль травмирована, человек, скорее всего, знает об этом – он недавно снял брекеты или челюсть была механически повреждена. Обрабатывается исключительно участок, на который оказывалось давление или часть ткани, скрывавшаяся под ортодонтической конструкцией.
Если у ребенка или взрослого появляются белые пятна на передних зубах (резцах) и молярах – причина чаще в развитии кариеса. Такие новообразования локализуются случайным образом, но быстро прогрессируют, чернеют, углубляются. Очаг болезни единичен или их немного.
При флюорозе появляются меловые или бледно-желтые полосы, позже темнеющие.
Гипоплазия диагностируется у детей и подростков – при этом обычно страдают соседние элементы.